AQP4-IgG阳性复发型视神经脊髓炎谱系疾病视野随访1例

A Case of AQP4-IgG Positive Recurrent Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders with Visual Field Follow-Up

患者,女,56岁,因"左眼疼痛伴视力下降5 d"于2021年1月19日至南通市第一人民医院眼科就诊。患者自诉2012年因双下肢无力至复旦大学附属华山医院就诊,诊断为脊髓炎,病程中予以地塞米松磷酸钠抗炎治疗(具体剂量不详),双下肢无力好转。现患者双上肢肌力5级,双下肢肌力2级(肌力的六级记录法[1])。眼科专科检查示:右眼裸眼视力0.2,左眼光感(双眼矫正无提高);眼压:右眼眼压为20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为21 mmHg;右眼光反射正常,左眼光反射迟钝,相对性传入性瞳孔功能障碍(Relative afferent papillary,RAPD)(+),散瞳后眼底未见异常。查视觉诱发电位(Visual evoked potential,VEP)示:右眼P100的潜伏期及振幅正常,左眼P100波形未引出。