骨原发性肌上皮瘤1例并文献复习

目的探讨骨原发性肌上皮瘤(myoepithelial,ME)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例骨ME的临床病理学特征,采用免疫组化法和FISH对骨ME进行检测,并复习相关文献。结果患者男性,29岁。因右足跟部包块入院行肿瘤刮除术,镜下见肿瘤边界尚清,肿瘤呈巢状、结节状、网格样或条索状生长,主要由肌上皮细胞组成,细胞呈上皮样,偏位核,胞质嗜伊红色,形态上类似于浆细胞,肿瘤内基质呈黏液样、软骨黏液样或伴有玻璃样变性,未见导管分化。免疫表型:肿瘤细胞CKpan、S-100、CK5/6和vimentin均阳性,CD38、p63、CD117和CD34等均阴性,Ki-67增殖指数约3%。FISH结果示EWSR1基因未发生断裂。结论骨ME是一种良性骨肿瘤,形态学特征与唾液腺相似,免疫组化联合FISH检测有助于确诊,患者预后较好,治疗以手术完整切除为主。