COPD患者或风险患者躯干肌肉CT测量参数与能量消耗的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者或风险患者躯干肌肉CT测量参数与能量消耗的相关性。方法依据COPD全球倡议(GOLD)分级,选择COPD患者或风险患者,采用Somatom Emotion 16螺旋CT仪和自动体积计算软件Synapse 3D进行躯干肌肉胸肌(PM)、腹直肌(RAM)、竖脊肌(ESM):测量及分析,采用双标水法测量总能量消耗(TEE),采用TEE及间接热量测定法测得的基础代谢率(BMR)计算体力活动水平(PAL)。比较PM面积(PMA)、PM密度(PMD)、PMA×PMD、RAM面积(RAMA)、RAM密度(RAMD)、RAMA×RAMD、ESM面积(ESMA)、ESM密度(ESMD)、ESMA×ESMD、TEE、PAL组间差异及相关性。结果PMA、PMD、PMA×PMD、RAMA、RAMD、RAMA×RAMD、ESMA、ESMD、ESMA×ESMD、TEE、PAL组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);PM、RAM、ESM面积、密度及面积密度乘积与TEE显著相关,其中RAMA×RAMD与TEE(r=0.733,P=0.000)相关性最高;PMD、PMA×PMD、RAMD、RAMA×RAMD、ESMD与PAL显著相关,其中PMD与PAL(r=0.568,P=0.005)相关性最高。结论躯干肌肉CT测量的PM、RAM、ESM面积、密度及面积密度乘积有助于评估COPD患者或风险患者的TEE和PAL,RAMA×RAMD与TEE相关性最高,PMD与PAL相关性最高。