难治性哮喘合并感染患者肺泡灌洗液的病原菌构成及药敏分析

目的:探讨难治性哮喘合并肺泡感染患者支气管肺泡灌洗液主要病原菌构成及药敏结果,为临床选药提供依据。方法:选取2019年1月~2021年4月间我院难治性哮喘合并肺池感染患者的支气管肺泡灌洗液150例,所有患者入院后均接受支气管肺泡灌洗,收集灌洗液进行病原菌培养,观察分析其主要病原菌构成,并使用全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行药敏实验,统计实验结果。结果:150例肺泡灌洗液中,共检出182株病原菌,其中革兰阴性杆菌108株(59.34%),以铜绿假单胞菌(29.12%)、流感嗜血杆菌(12.64%)、肺炎克雷伯菌(8.79%)为主;革兰阳性球菌57株(31.32%)以金黄色葡萄球菌(14.84%)、化脓性链球菌(7.69%)、肺炎链球菌(4.95%)为主;另有17株真菌,占9.34%。药敏结果显示,铜緣假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌对头孢噻吩的耐药率及铜綵假单胞菌对头孢他啶的耐药率均大于70%,其次是头孢吡肟分别为56.60%、56.52%、62.50%;革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌对氨苄西林的耐药率均超过55%,且金黄色葡萄球菌对头孢呋辛钠、头孢曲松、氨苄西林的耐药率均超过60%,肺炎链球菌对复方磺胺甲噫唑的耐药率超过70%。结论:难治性哮喘合并感染患者肺泡灌洗液中的病原菌以革兰阴性致病菌为主,临床应根据病原菌培养选择合理的抗菌药物,以控制疾病进展。