抑郁与社交对老年人认知功能影响的分位数回归分析

目的 评估在不同认知功能水平下,抑郁、社交对老年人认知功能的影响。方法 采用多阶段随机抽样方法对厦门市3230名60岁及以上的老年人进行面对面调查。分别采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)、简易版老年抑郁量表(GDS-15)评估老年人的认知功能和抑郁状况。采用非参数检验比较不同特征老年人认知功能得分的差异;分位数回归分析抑郁、社交及二者交互作用对认知功能的影响。结果 2856名老年人纳入分析,年龄70.95±7.77岁,MoCA得分中位数20.00分。无抑郁症状和经常参与社交活动的老年人认知功能较好(P<0.001)。抑郁与社交对认知功能的影响均随着分位数的增高不断减小(对应分位数0.1至0.9,标准回归系数分别从-0.128变化至-0.066及从0.107变化至0.049)。在认知功能水平一般的大多数老年人中,抑郁对认知功能的影响受社交活动的调节。结论 抑郁和社交影响老年人认知功能,尤其对于认知功能较差的老年人影响较大;对于认知功能水平较高的老年人,经常参与社交活动更能缓解抑郁对认知的不利影响。