三维超声血管斑块定量技术对缺血性脑卒中预警分析研究

目的:探讨三维超声(three-dimensional ultrasonography,3D-US)血管斑块定量技术(vascular plaque quantification,VPQ)对缺血性脑卒中的预警价值。方法:选取2020年4月—2021年4月长江航运总医院收治的162例患有颈动脉斑块患者,将临床中确诊为急性缺血性脑梗死,同时经CT或是MRI检查梗死灶和颈动脉斑块处于同一侧的患者归入脑梗死组(82例,96个斑块),颅脑经CT或是MRI检查没有梗死灶或是颈动脉斑块和梗死灶没有处于同一侧的患者归入非脑梗死组(80例,86个斑块)。两组患者均进行二维和三维颈动脉超声检查,使用Q App VPQ软件获取相关参数,并做出受试者操作特征(ROC)曲线,进行参数分析,观察在缺血性脑梗死风险中的预测价值。结果:脑梗死组GSM平均值显著低于非脑梗死组(P<0.05);脑梗死组NWI秩均值、WA秩均值显著高于非脑梗死组(P<0.05);两组LA、TPV、PT、PA值差异不显著(P>0.05)。结论:GSM低、NWI和WA高者,斑块发生破裂的风险比较高,容易造成缺血性脑卒中问题的产生,并且针对颈动脉轻度狭窄的患者而言GSM具有更大的诊断效能。在GSM<69.5的情况下,产生缺血性脑卒中问题的风险率更大。3D-US-VPQ技术可以对患者颈动脉斑块的易损性加以评估,有效预测患者出现缺血性脑卒中事件风险的发生率。