慢性子宫内膜炎与输卵管通畅性的相关性研究

目的 探讨慢性子宫内膜炎与输卵管通畅性的关系。方法 分析2015年6月至2019年12月在北京世纪坛医院因可疑输卵管性不孕同时接受腹腔镜和宫腔镜检查的育龄妇女363例,所有患者术中均进行宫腔镜检查并留取子宫内膜组织进行C跨膜硫酸已酰肝素蛋白聚糖合癸聚糖-1(CD138)的检测确定是否存在慢性子宫内膜炎,同时进行腹腔镜下输卵管的美兰通液,判断输卵管的通畅性,根据美兰通液的结果分为:输卵管通畅组与输卵管梗阻组。比较2组患者慢性子宫内膜炎的患病率。结果 输卵管梗阻组患者既往盆腔炎性疾病患病率要明显高于输卵管通畅组(52/177与22/186),且差异具有统计学意义(P=0.007)。慢性子宫内膜炎在输卵管通畅组患病率为(22/186,11.8%),慢性子宫内膜炎在输卵管梗阻组患病率为(53/177,29.9%),2组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。双侧输卵管阻塞组经过输卵管疏通治疗后1个月行输卵管超声造影评价输卵管通畅性,9例(5.1%)提示双侧输卵管梗阻,其中3例受试者子宫内膜病理活检提示存在慢性子宫内膜炎。二元Logistic回归分析的结果表明:慢性子宫内膜炎是输卵管阻塞发生的高危因素[OR值(95%CI):3.388(1.831,6.269),P<0.05]。结论 慢性子宫内膜炎是输卵管阻塞发生的危险因素,慢性子宫内膜炎的存在与双侧输卵管阻塞疏通术后患者的预后密切相关。