钡餐造影与螺旋CT扫描在食管癌分期诊断中的应用价值

目的:探究钡餐造影与螺旋CT扫描在食管癌分期诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月-2021年5月在医院接受检查的食管癌患者60例,将患者划分为螺旋CT扫描、钡餐造影、两者联合扫描3组,每组20例。回顾性分析患者的影像学资料,比较单独诊断、联合诊断在食管癌患者分期诊断过程中与病理结果的一致性。结果:与病理检查相比,钡餐造影诊断结果的一致性60.0%(10+2=12,12/20),约登指数为0.443,Kappa为0.401,病理诊断、钡餐造影两者的诊断结果呈现出中等的一致性程度。与病理检查相比,螺旋CT扫描诊断结果的一致性50.0%(9+1=10,10/20),约登指数为0.461,Kappa为0.413,病理诊断、螺旋CT扫描两者的诊断结果呈现出中等的一致性程度。与病理检查相比,联合诊断的诊断结果的一致性85.0%(13+4=17,17/20),约登指数为0.801,Kappa为0.736,病理诊断、联合诊断的诊断结果之间呈现出极好的一致性。钡餐造影、螺旋CT扫描以及联合诊断在Ⅰ~Ⅱ期的诊断准确率分别为83.33%、81.82%、86.66%,无明显差异(χ~2=0.12,P>0.05);在Ⅰ~Ⅱ期的诊断准确率分别是25.00%、11.11%、80.00%,存在显著性差异(χ~2=7.30,P<0.05)。结论:在对食管癌患者进行分期诊断时,可以联合应用螺旋CT扫描、钡餐造影,在简便操作、无创的前提下,显著提高Ⅲ~Ⅳ期诊断的准确率,临床应用价值很高。