A型预激综合征经旁道下传激动掩盖原有三度房室传导阻滞一例

患者男性,53岁,间断心慌3年,再发2 h入院。院外心电图示A型预激伴快速心房颤动(简称房颤),电复律恢复窦性心律后示A型预激。既往因二尖瓣重度关闭不全行二尖瓣外科成形术。遂行心内电生理检查及射频消融术,提示左侧游离壁旁道,当旁道前传阻滞时同时出现二度及三度房室传导阻滞,停止放电,三度房室传导阻滞仍未恢复。遂给予植入双腔起搏治疗。根据患者心电图特征及消融靶点远离His束,考虑为A型预激综合征旁道下传激动掩盖了原有的三度房室传导阻滞。