脑血管侧支循环重塑机制

Cerebrovascular collateral circulation remodeling mechanism

脑血管侧支循环是正常血管的动脉到动脉或动脉到动脉吻合,决定缺血性脑血管病的发展和预后,良好的脑血管侧支循环对降低溶栓和血管内治疗出血转化率至关重要,它们会为了代偿血管阻塞疾病的血流量减少进行重塑,成人脑血管侧支循环的重塑可能和慢性病理生理学,如低灌注相关。侧支循环动脉生成是一个复杂的多种细胞、血管生成形成因子参与的过程,可能是由流体剪切力触发,突然闭塞或慢性进展的狭窄的动脉导致内皮细胞激活、单核细胞浸润、激活炎症反应、生长因子和细胞因子分泌,然后是基质消化,最终平滑肌细胞参与侧支血管向外的重塑和侧支血流的增加。