血浆ADMA联合BNP与慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压的相关性分析

Correlation between plasma ADMA combined with BNP and pulmonary hypertension in patients with chronic obstructive pulmonary disease

目的分析血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)联合脑钠肽(BNP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PAH)的诊断及预后意义。方法选择2019年1月至2021年1月我院收治的COPD并发PAH患者40例。采用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)测定血浆BNP;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定ADMA。Logistic回归分析COPD患者发生PAH的风险(OR)及95%置信区间(CI)。结果ADMA和BNP水平与COPD并发PAH不同年龄、性别和FEV_(1)/FVC等因素无显著相关性(P>0.05)。ADMA与BNP诊断COPD并发PAH曲线下面积(AUC)分别为0.842(95%CI:0.767~0.931,P<0.001)和0.831(95%CI:0.710~0.914,P<0.001)。灵敏度/特异性分别为66.2%/90.9%和84.1%/73.4%,联合AUC为0.907(95%CI:0.814~0.976,P<0.001),灵敏度为80.7%,特异性为96.2%。ADMA水平与BNP水平是COPD并发PAH的危险因素(P<0.05)。结论ADMA联合BNP对COPD并发PAH有诊断价值,对COPD患者的病情监测有临床意义。