超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术联合二期腹腔镜胆囊切除术治疗年龄>60岁急性化脓性胆囊炎患者的效果

目的探讨在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后实施二期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的年龄>60岁急性化脓性胆囊炎(ASC)患者的效果。方法回顾性分析夏邑县人民医院2019年4月至2021年1月收治的86例年龄>60岁ASC患者的临床资料。所选病例依照手术方案不同分为对照组(n=41)与观察组(n=45)。两组均行超声引导下PTGD治疗,同时对照组联合一期LC治疗,观察组联合二期LC治疗,比较两组治疗效果。结果与对照组对比,观察组LC手术及术后住院时间较短,中转开腹率较低,LC术中失血量较少(P<0.05)。LC术后,两组血清TBIL、ALP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组并发症发生率(21.95%,9/41)比较,观察组(6.67%,3/45)较低(χ^(2)=4.174,P<0.05)。结论超声引导下PTGD+二期LC治疗年龄>60岁ASC患者,能缩短LC手术时间,减少出血,降低中转开腹率,改善肝功能,且并发症少。