瑞马唑仑复合瑞芬太尼对无痛胃镜检查安全性的影响研究

目的分析瑞马唑仑复合瑞芬太尼对无痛胃镜检查安全性的影响,为临床提供参考。方法选取2021年1月至12月武警宁夏总队医院收治的100例拟行无痛胃镜检查术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(50例,瑞马唑仑复合瑞芬太尼静脉麻醉)和对照组(50例,丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉)。记录两组患者T_(0)(麻醉前)、T_(1)(睫毛反射消失时)、T_(2)(进镜时)、T_(3)(操作至5 min时)、T_(4)(退镜时)、T_(5)(麻醉苏醒时)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况,统计两组患者围术期指标和不良反应发生率。结果对于HR,两组患者T_(1)时间点低于T_(0)时间点(P<0.05),T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点低于T_(0)、T_(1)时间点(P<0.05),T_(5)时间点低于T_(0)、T_(1)时间点但高于T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点(P<0.05)。对于MAP,观察组患者T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点低于T_(0)、T_(1)时间点,T_(5)时间点高于T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组患者T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点低于T_(0)、T_(1)时间点(P<0.05),T_(5)时间点低于T_(0)、T_(1)时间点但高于T_(2)、T_(3)、T_(4)时间点(P<0.05)。观察组患者T_(2)~T_(5)时HR、MAP高于对照组(P<0.05)。观察组患者麻醉起效时间慢于对照组(P<0.05),苏醒时间和离院时间短于对照组(P<0.05);两组患者镇静成功率、无痛胃镜检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者体动反应、低血压、心动过缓、呼吸抑制、呛咳、注射痛、术后梦境发生率低于对照组(P<0.05);两组患者呃逆、恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉,瑞马唑仑复合瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术中更利于维持血流动力学稳定,缩短苏醒及离院时间,且安全性较高。