地特胰岛素在地塞米松致高血糖孕妇中的应用分析

目的:探讨地特胰岛素治疗地塞米松致高血糖孕妇的疗效。方法:选取确诊的地塞米松致高血糖孕妇70例,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各35例。对照组孕妇接受糖尿病健康饮食和运动指导,观察组采取小剂量地特胰岛素睡前注射。治疗后,评估两组患者的临床疗效。分别于治疗前后,采用血糖仪检测两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平,采用糖化分析仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平;采用化学发光免疫法检测两组高血糖孕妇空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β);记录两组患者血糖达标时间、低血压发生率和治疗后不良妊娠发生情况。结果:治疗后,观察组患者FPG、2hPG和HbA1c水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FINS水平差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者HOMA-IR水平明显降低、HOMA-β水平明显升高;治疗后,与对照组比较,观察组患者血糖达标率明显升高,低血糖发生率明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组产妇和新生儿不良妊娠结局发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:地特胰岛素可有效控制地塞米松致高血糖孕妇的血糖水平,提高血糖达标率,改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能,降低不良妊娠结局发生率,同时可避免低血糖风险,减轻预后风险,疗效显著。