学龄期儿童注意力缺陷伴多动障碍危险因素的病例对照研究

Case-control study on risk factors for attention deficit and hyperactivity disorder among school-age children

目的分析学龄期儿童注意力缺陷伴多动障碍(attention deficit and hyperactivity disorder,ADHD)危险因素,为有效防治学龄期儿童ADHD提供参考。方法选择2021年5月—2022年1月杭州市儿童医院收治的489例符合入选要求的6-12岁ADHD儿童为病例组,另选择同期就诊非ADHD儿童520例为对照组,采用自制儿童ADHD危险因素调查量表对两组进行调查,并采用多因素logistic回归分析导致儿童ADHD的危险因素。结果单因素分析发现,两组儿童在父亲文化程度、母亲文化程度、家庭月收入、双亲抚养、父母关系不良、每日视屏时长、和父亲关系、和母亲关系、和同学关系、教育方式、学习困难、情绪不稳定等差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析发现,父亲文化低(OR=2.174,95%CI:1.813-2.607)、母亲文化低(OR=2.605,95%CI:2.169-3.129)、家庭月收入低(OR=1.312,95%CI:1.092-1.575)、非双亲抚养(OR=3.329,95%CI:2.641-4.195)、父母关系不良(OR=3.512,95%CI:2.914-4.234)、每日视屏时长≥2 h(OR=1.738,95%CI:1.449-2.085)、和父亲关系差(OR=1.941,95%CI:1.596-2.362)、和母亲关系差(OR=2.280,95%CI:1.831-2.838)、和同学关系差(OR=2.245,95%CI:1.873-2.692)、不良教育方式(OR=4.760,95%CI:3.764-6.021)、学习困难(OR=3.324,95%CI:2.744-4.027)、情绪不稳定(OR=2.633,95%CI:2.196-3.157)是儿童ADHD的危险因素(P<0.05)。结论引起学龄期儿童ADHD的危险因素复杂,包括家庭、社会和学校等多方面因素,需建立规范化筛查体系,采取卫生机构、学校及家庭共同防控措施,确保儿童健康成长。