心脏肿物病变——请分析诊断

患者男,40岁。于1年前活动后心慌气短,休息可缓解,近期加重入院。体检:颈静脉充盈,心界不大,心率64次/分,心律不齐,胸骨左缘第二肋间可闻及,不伴震颤,未闻及心包摩擦音。影像检查:超声检查:右室流出道及肺动脉可见稍低回声团,大小约3.8 cm×2.7 cm×3.6 cm,形态不规则,病灶与肺动脉瓣分界不清,随心脏收缩与右室及肺动脉内呈往返运动(图1)。