门诊药房中成药应用现状与药学管理路径探讨

Application Status and Pharmaceutical Management Path of Chinese Patent Medicine in Outpatient Pharmacy

目的:回顾分析医院门诊药房中成药的应用情况并探讨有效的药学管理路径。方法:利用人工+智能筛选的方法从医院信息管理系统中筛选门诊药房中成药使用的有关数据。在2019—2021年内分别统计450张中成药处方,纳入总处方数为1350张。结果:研究期间,医院门诊药房再用中成药共123种,其中基药38种,中成药基药构成比为30.89%。中成药的使用涉及门诊各个科室,使用频率排在前30的中成药中有基药9种,构成比为30.00%。使用频率>10%的中成药有复方鳖甲软肝片、复方斑蝥胶囊、槐耳颗粒、鲜益母草胶囊、三拗片、翁沥通颗粒、银黄清肺胶囊、复明胶囊、舒眠胶囊、复方石淋通胶囊、乌灵胶囊。再用中成药的剂型有片剂、颗粒剂、胶囊、丸剂、膏剂、注射剂、合剂、口服液、栓剂等,其中使用频率排在前3位的剂型依次为片剂(64.07%)、胶囊(52.30%)、颗粒剂(26.89%)。医务工作者对中成药的优势认知比较全面,选择中成药的原因主要为副作用少、价格低廉、疗效理想。有超过6成的医务工作者表示经常使用中成药,而医务工作者用药依据主要为说明书、经验以及患者的需求。对中成药的态度方面,绝大多数医务工作者主张应中西药结合。仍有部分医务工作者对中成药的功效、配伍、不良反应等认知不全面。有超过8成的患者经常使用中成药。患者认可中成药的优势,包括疗效好、价格便宜、副作用少等,有75.56%的患者更倾向于选择中成药;有9.44%的患者在用药期间出现过身体不适;有58.33%的患者对中成药用药注意事项不了解。结论:目前医院门诊药房中成药使用种类、剂型多元、范围广泛,医患对中成药优势认可,但由于部分认知误区可能导致中成药用药不规范,应引起重视。