氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者凝血功能的改善作用分析

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对急性脑梗死患者认知功能、炎症因子及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血因子XⅢ(FXⅢ)水平的影响。方法按照随机数字表法将2020年10月至2021年10月河北燕达医院收治的200例急性脑梗死患者分为对照组[100例,在常规治疗(降颅内压、维持水与电解质平衡、吸氧及控制脑水肿等)的基础上加用阿司匹林]和观察组(100例,在对照组的基础上加用氯吡格雷),两组患者均治疗14 d。对比两组患者临床疗效,治疗前后认知功能、炎症因子、血小板最大聚集率、凝血功能指标水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组;较治疗前,治疗后两组患者简易精神状态检查表(MMSE)各项评分均升高,且观察组高于对照组;花生四烯酸(AA)诱导的血小板最大聚集率(MARAA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板最大聚集率(MARADP)、血清可溶性内皮细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及FXⅢ水平均降低,且观察组低于对照组;PT、APTT均延长,且观察组长于对照组(均P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死,能有效抑制血小板聚集,调节机体凝血机制,减轻机体炎症反应程度,改善患者认知功能,疗效显著。