培美曲塞联合热疗及替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响

目的观察培美曲塞联合热疗、替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响。方法选取2019年6月—2020年6月中山火炬开发区医院收治的晚期胃癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用替吉奥治疗,研究组在对照组基础上采用培美曲塞联合热疗治疗。2组均持续治疗21 d。比较2组治疗前及治疗21 d后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)]、T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))、肝肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血常规[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)],不良反应发生情况。结果研究组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(χ^(2)=4.043,P=0.044)。治疗21 d后,2组血清CEA和CA19-9水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗21 d后,2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗21 d后,2组BUN、AST水平及研究组SCr、ALT水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗21 d后,研究组WBC低于治疗前,Hb、PLT高于治疗前,且研究组WBC低于对照组,Hb、PLT高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后不良反应总发生率为6.7%,与对照组的23.3%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.092,P=0.148)。结论培美曲塞联合热疗、替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效较好,可更有效地降低肿瘤标志物水平,改善肝肾功能,提高机体免疫力,且安全性较高。