达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效

目的观察达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年1月南华大学附属长沙中心医院收治的肥胖型T2DM患者100例,根据用药方案不同分为常规组(n=50)和试验组(n=50)。常规组患者采用二甲双胍片治疗,试验组患者在常规组基础上加用达格列净治疗。2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后体质指数(BMI)、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A_(1c))]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、脂联素、瘦素、补体C3、补体C4,不良反应。结果试验组总有效率为96.00%,高于常规组的74.00%(χ^(2)=9.490,P=0.002)。治疗后,2组BMI低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.01)。治疗后,2组FPG、2 h PG、Hb A_(1c)、TC、TG水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且试验组FPG、2 h PG、Hb A_(1c)、TC、TG水平低于常规组,HDL-C水平高于常规组(P<0.01)。治疗后,2组脂联素水平高于治疗前,瘦素、补体C3、补体C4水平低于治疗前,且试验组脂联素水平高于常规组,瘦素、补体C3、补体C4水平低于常规组(P<0.01)。试验组不良反应总发生率为16.00%,与常规组的14.00%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论达格列净联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM的临床疗效确切,可有效降低患者血糖水平及体质量,改善血脂及胰岛功能,缓解胰岛素抵抗,且安全性较高。