甘露醇不同静脉滴注速度对急性脑出血患者治疗效果的影响

目的观察甘露醇不同静脉滴注速度对急性脑出血患者治疗效果的影响。方法选取2020年1—12月孝感市第一人民医院及孝感市中医医院收治的急性脑出血患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均给予急诊常规处理,同时静脉滴注甘露醇降颅内压,对照组采取先快后慢方式,观察组采取先慢后快方式。比较2组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅内压,发病48 h血肿扩大及再出血情况、不良反应。结果治疗7 d后,2组患者总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.213,P=0.644);治疗3 d、7 d,2组患者NIHSS评分与颅内压均降低(P<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者发病后48 h血肿扩大及再出血的发生率均低于对照组(P<0.05);治疗期间观察组患者电解质紊乱、肾损害及头痛的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论急性脑出血静脉滴注甘露醇降颅压时,采取先慢后快与先快后慢的滴注方式均可取得良好效果,但先慢后快的方式再出血、血肿扩大及不良反应发生率更低,更有利于患者的康复,值得推广。