子宫内膜异位症患者术后联合醋酸亮丙瑞林或米非司酮对妊娠结局及卵巢保护的疗效对比

目的探讨子宫内膜异位症患者术后联合醋酸亮丙瑞林或米非司酮的疗效对比及趋化因子受体9(CCR9)、趋化因子受体配体25(CCL25)的影响。方法选择2019年1月至2020年1月在青岛市市立医院接受治疗的120例子宫内膜异位症患者,采用随机数表法分为试验组(n=52)和对照A组(n=51),对照B组(n=17)。对照A组术后给予醋酸亮丙瑞林治疗,对照B组术后不给予治疗,试验组术后给予米非司酮治疗。比较两组临床疗效、复发率、血清CCR9、CCL25、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照A组临床总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组和对照A组临床总有效率显著高于对照B组(P<0.05);治疗后,试验组和对照A组、对照B组CCR9、CCL25明显降低,且试验组低于对照A组、对照B组,对照A组低于对照B组,差异显著(P<0.05);治疗后,试验组和对照A组、对照B组E2、LH、FSH明显降低,较治疗前比较差异显著(P<0.05),试验组和对照A组治疗后FSH水平无显著差异(P>0.05),试验组E2、LH水平显著低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后,试验组和对照A组、对照B组VEGF、CA125明显降低,较治疗前比较差异显著(P<0.05),试验组和对照A组、对照B组治疗后VEGF、CA125水平比较无显著差异(P>0.05);三组不良反应总发生率为3.85%、19.61%、52.94%,差异显著(P<0.05)。结论在子宫内膜异位症术后患者中应用米非司酮治疗疗效显著,保护卵巢功能,降低复发率。