不同时间支架植入对高血栓负荷STEMI患者的近期疗效比较

目的 探讨直接或延迟支架植入对高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的近期疗效。方法 回顾性分析高血栓负荷STEMI患者86例,均使用血栓抽吸导管行血栓抽吸后梗死相关动脉TIMI血流2-3级,根据对梗死相关动脉支架植入时间分为直接支架植入组(对照组)和延迟支架植入组(观察组)。比较两组支架植入后TIMI血流分级、术后心肌呈色分级(MBG)、NT-proBNP、左心室射血分数(LVEF)、住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 观察组TIMI血流分级、心肌MBG分级、LVEF值高于对照组,观察组NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院期间MACE 3例,对照组住院期间MACE 8例,对照组住院期间MACE发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血栓负荷STEMI患者,延迟支架植入比直接支架植入明显改善冠脉血流,提高了心肌水平的有效灌注,改善心功能,减少住院期间MACE的发生。