妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测的临床价值

目的研究妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)检测的临床价值。方法选取产科门诊建卡定期产检并住院分娩的150孕产妇作为研究对象,回顾性分析其临床资料,有妊娠期糖尿病者归入研究组(100例),无糖尿病者归入对照组(50例)。对比两组血清Hcy水平、糖代谢指标,分析血清Hcy水平与糖代谢指标的相关性,对比正常妊娠与妊娠期糖尿病孕妇的孕早中晚期Hcy水平,GDM组Hcy浓度与正常妊娠对照组对比有无显著增高。并根据血清Hcy正常值,将研究组孕产妇分为正常组(Hcy<12μmol/L)与高Hcy组(Hcy≥12μmol/L),给予管理干预措施,比较两组Hcy水平。观察研究组孕产妇分娩结局,对比有无不良分娩结局的Hcy水平,分析高水平Hcy与妊娠不良结局的相关性。结果研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、血清Hcy水平高于对照组(P<0.05),两组胰岛素抵抗指数基本一致(P>0.05),妊娠期糖尿病孕产妇血清Hcy水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数无相关性(P>0.05)。正常组与高Hcy组干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数基本一致(P>0.05);高Hcy组血清Hcy水平高于正常组(P<0.05)。150例孕产妇中,出现妊娠不良结局63例,无妊娠不良结局87例,妊娠不良结局孕产妇的空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数高于无妊娠不良结局孕产妇(P<0.05),两组血清Hcy水平基本一致(P>0.05)。高水平血清Hcy与妊娠期糖尿病妊娠不良结局无相关性(P>0.05)。结论血清Hcy检测在预测妊娠期糖尿病发病率与妊娠不良结局发生率无应用价值。