自体造血干细胞移植后淋巴组织增殖性疾病1例并文献复习

Lymphoproliferative disorders after autologous hematopoietic stem cell transplantation: report of 1 case and review of literature

目的探讨自体造血干细胞移植后发生移植后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的临床特征。方法回顾性分析扬州大学附属苏北人民医院收治的1例淋巴瘤自体造血干细胞移植后发生PTLD患者临床资料,并复习相关文献。结果该患者为58岁男性,因间变性大细胞淋巴瘤接受CDOP方案化疗6个周期,疗效达部分缓解后于2019年11月行自体造血干细胞移植,移植后3个月余出现EB病毒血症及多处异常高代谢淋巴结,病理活组织检查确诊为自体造血干细胞移植后EB病毒阳性多形性PTLD。患者接受利妥昔单抗及抗病毒治疗后症状好转,后因噬血细胞综合征及多器官衰竭而死亡。结论自体造血干细胞移植后发生PTLD罕见,临床表现异质性较大,早期防治EB病毒感染、及时行PET-CT或病理活组织检查有助于早期识别。