女性恶性肺结节患者的临床-影像-病理特征及危险因素分析

目的研究女性恶性肺结节的临床-影像-病理特征及危险因素,为有效诊治肺结节提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2021年11月经手术切除且病理证实的女性肺结节患者作为研究对象,收集可能判断恶性肺结节的临床资料,包括患者年龄、绝经年龄、吸烟史、被动吸烟、肿瘤(家族)史、临床症状、结节位置、结节最大直径、≥10mm结节、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、血管集束征、空泡征、结节类型和CT值。结果共纳入129例女性肺结节患者,其中良性结节47例,恶性结节82例。单因素分析显示女性恶性肺结节患者在年龄、绝经期、被动吸烟、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、血管集束征、空泡征、≥10mm结节、结节最大直径等方面与良性肺结节患者差异有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明被动吸烟、胸膜牵拉征、≥10mm结节是女性恶性肺结节的独立危险因素(P<0.05)。结论女性恶性肺结节多见于老年、绝经期和被动吸烟的女性,且多具有恶性的影像学特征,病理类型以腺癌为主。临床上需对具有被动吸烟、胸膜牵拉征和直径≥10mm的女性肺结节提高警惕。