磁共振定量磁化率成像在半月板变性和半月板撕裂诊断中的应用价值

Applied values of magnetic resonance quantitative susceptibility mapping in diagnosis of meniscus degeneration and meniscus tear

目的:探讨磁共振定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)在半月板变性和半月板撕裂诊断中的应用价值。方法:纳入100例拟行磁共振和关节镜检查的疑似半月板损伤患者和50例健康志愿者(健康对照组),根据关节镜检查结果,将半月板损伤患者分为半月板变性组和半月板撕裂组。将磁共振检查图像进行QSM处理,提取并比较3组受试者的磁敏感值,采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析磁共振QSM在半月板变性和半月板撕裂诊断中的应用价值。结果:半月板变性组、半月板撕裂组、健康对照组受试者的磁敏感值比较,组间差异有统计学意义[(-0.03±0.01)ppm,(-0.12±0.10)ppm,(0.03±0.01)ppm,F=86.088,P=0.000]。半月板变性组和半月板撕裂组受试者的磁敏感值均低于健康对照组(LSD-t=30.434,P=0.000;LSD-t=10.554,P=0.000);半月板撕裂组受试者的磁敏感值低于半月板变性组(LSD-t=6.520,P=0.000)。ROC曲线分析结果显示,以磁敏感值-0.051ppm为标准诊断半月板变性的ROC曲线下面积为0.789(P=0.000),灵敏度为100.00%,特异度为76.30%,约登指数为0.763;以磁敏感值-0.062ppm为标准诊断半月板撕裂的ROC曲线下面积为0.981(P=0.000),灵敏度为97.00%,特异度为100.00%,约登指数为0.936。结论:磁共振QSM诊断半月板变性和半月板撕裂具有一定的应用价值。