MSCT后重建技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)重建技术在隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:选取2020年7月—2022年5月扬州市第二人民医院收治的325例疑似肋骨骨折患者。入院以后对所有患者进行MSCT检查,并分别进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VRT)等重建技术,同时将对患者进行复检,并结合患者体征、临床表现、综合分析等所得的最终结果作为金标准,分析MSCT后重建技术隐匿性肋骨骨折诊断的价值。结果:①325例疑似骨折患者最终确诊隐匿性肋骨骨折56例,其余269例可确诊为肋骨骨折,经MPR检出隐匿性肋骨骨折42例,经MIP后重建技术检出44例,经VRT检出隐匿性骨折45例,联合检出55例。②相较于单一的MPR、MIP、VRT诊断方法,联合诊断的敏感度、约登指数和漏诊率更好,差异有统计学意义(P<0.05);单独诊断与联合诊断的阳性预测值、阴性预测值、特异度、准确度、误诊率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③MSCT诊断隐匿性肋骨骨折具有特征性的图像表现。结论:MSCT的MPR、MIP、VRT均能在一定程度上检出隐匿性肋骨骨折,联合MPR、MIP、VRT的检验的检出率高于单独检验的检出率,建议联合几种后重建技术进行综合分析,以提升对隐匿性肋骨骨折的诊断效率,为临床治疗提供参考。