胃肠超声造影检查、CT检查、胃镜检查进展期胃癌TNM分期中的诊断价值比较

目的:比较胃肠超声造影检查、CT检查、胃镜检查在进展期胃癌TNM分期诊断中的临床意义,为后期胃癌的诊断治疗提供指导依据。方法:选取2021年12月—2022年4月甘肃省人民医院(学习期间)、白银市第一人民医院超声科进行胃肠超声造影检查的入院接受手术治疗的40例进展期胃癌患者。所有患者术前均未接受其他治疗,术前分别接受胃镜、CT与胃肠超声造影检查。以术后病理结果为金标准,比较胃镜、CT与胃肠超声造影检查在进展期胃癌T N M分期中的诊断效果。结果:与术后病理诊断结果相比:胃肠超声造影对进展期胃癌术前T期诊断准确率90.00%(36/40),胃镜诊断准确率为100.00%(40/40),CT诊断准确率为65.0%(26/40),胃肠超声造影诊断准确率高于CT诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05),T分期诊断中胃肠超声造影、胃镜两种方法诊出结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较术后病理结果:胃肠超声造影、CT诊断N分期准确率分别为75.00%(30/40)、72.50%(29/40),胃肠超声造影诊断进展期胃癌N期判断准确率与CT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。因胃镜不能判断有无淋巴结、远传转移,因此不进行对照。与术后病理诊断结果相比:胃肠超声造影对进展期胃癌术前M期诊断准确率87.50%(35/40),CT诊断准确率82.50%(33/40),胃肠超声造影诊断进展期胃癌M期判断准确率与CT诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。因胃镜不能判断有无淋巴结、远传转移,因此不进行对照。参照术后病理诊断结果:诊断术前TNM分期诊断准确率:胃肠超声造影、CT诊断结果分别为77.50%(31/40)、57.50%(23/40),差异有统计学意义(P<0.05)。因胃镜不能判断有无淋巴结、远传转移,因此不进行对照。结论:胃肠超声造影与CT检查均可用于进展期胃癌侵犯范围、淋巴转移情况。相较于CT检查,胃肠超声造影在进展期胃癌术前TNM分期诊断中临床价值较高,且具有可重复检查、无创的优势,可作为进展期胃癌术前常规检查方法。