经阴道三维超声在宫腔粘连筛查中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)在宫腔粘连(IUA)筛查中的应用价值。方法纳入80例疑似IUA患者,对其先后行经阴道二维超声(2D-TVS)和3D-TVS检查,以最后宫腔镜检查为“金标准”,比较2D-TVS和3D-TVS诊断IUA的灵敏度和预测值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估3D-TVS测量的宫腔内各指标对不同粘连程度IUA的诊断价值。结果2D-TVS与宫腔镜检查结果差异有统计学意义(P<0.05),3D-TVS与宫腔镜检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。3D-TVS一致性高于2D-TVS(P<0.05),3D-TVS测量的宫腔内膜厚度、容积、宫腔血流指数和血管指数差异均有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线显示3D-TVS对不同程度的粘连均有诊断意义(均P<0.05),轻度粘连和重度粘连AUC(>0.7)略高于中度粘连AUC(<0.7)。结论3D-TVS能有效筛查不同程度的IUA,具有临床诊断价值。