三维可视化辅助单孔胸腔镜肺癌根治术治疗效果的临床研究

目的:探讨三维可视化(3DV)技术辅助单孔胸腔镜肺癌根治术对R0切除率、炎性反应及术后疼痛的影响。方法:Ⅰ、Ⅱ期肺癌并拟行肺癌根治术患者47例,随机分为观察组(24例)和对照组(23例)。观察组行3DV技术辅助单孔胸腔镜肺癌根治术,对照组行单孔胸腔镜肺癌根治术。比较两组患者手术情况,恢复情况,R0切除率,术前1 d和术后3、7 d的C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,以及术后24、36 h时静息、活动时疼痛情况。结果:与对照组比较,观察组手术时间、住院时间短,术中出血量少,淋巴结清扫数量多(P<0.05)。观察组R0切除率(21例,87.5%)明显高于对照组(14例,60.87%;P<0.05)。两组炎性指标CRP和IL-6术后3 d均有所上升,术后7 d均回落,观察组术后1 d和术后3 d均小于对照组(P<0.05)。两组术后48 h观察组轻微活动时疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),其余观察时间点疼痛评分以及两组拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3DV辅助单孔胸腔镜肺癌根治术可提高手术R0切除率,改善术后炎性反应与疼痛情况。