猫抓病淋巴结炎超声造影表现1例

Contrast-enhanced ultrasonic manifestations of cat-scratch lymphadenitis:a case report

患者女,52岁,右侧腹股沟淋巴结肿大20 d,质硬,有触痛,随病情进展淋巴结破溃流脓伴多处溃疡形成,近半年有幼猫饲养接触史。实验室检查示红细胞沉降率、C反应蛋白均升高。常规超声检查:右侧腹股沟见数个低回声,较大者32 mm×26 mm,短长轴比值>0.5,淋巴门高回声且结构明显偏移,内见多发筛网样回声;门部及周边可探及丰富血流信号,右侧腹股沟软组织明显肿胀,血供增多(图1)。常规超声提示:右侧腹股沟异常淋巴结肿大。超声造影检查:经左肘正中静脉注入造影剂2.4 ml,造影后12 s目标淋巴结呈离心性不均匀增强,22 s增强达峰,内见数个不规则造影剂未填充区域,大部分未填充区域远离淋巴门,与周围增强区域形成鲜明对比,40 s造影剂消退(图2)。