PGR、G-17、miR-27b-3p对慢性胃炎患者预后不良和癌变的预测价值

目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGR)、胃泌素17(G-17)、微小RNA-27b-3p(miR-27b-3p)对慢性胃炎患者预后不良和癌变的预测价值。方法 选择慢性胃炎患者257例(观察组),经胃癌风险筛查,高危62例、中危74例、低危121例;规范治疗3个月后,预后良好202例、预后不良55例。另选体检健康的志愿者153例作为对照组。采集所有研究对象清晨空腹肘静脉血,离心留取血清,检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、miR-27b-3p,计算PGR。比较两组间以及慢性胃炎患者不同预后者、不同胃癌风险者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、miR-27b-3p水平和PGR。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PGR、G-17、miR-27b-3p对慢性胃炎患者预后不良或癌变的预测价值。结果 与对照组比较,观察组血清PGⅠ、PGⅡ、miR-27b-3p水平显著升高,血清G-17水平及PGR显著降低(P均<0.05)。慢性胃炎患者预后良好者血清PGⅠ、PGⅡ、miR-27b-3p水平显著低于预后不良者,血清G-17水平及PGR显著高于预后不良者(P均<0.05)。慢性胃炎患者癌变高危者血清PGⅠ、PGⅡ、miR-27b-3p水平显著高于中危者和低危者,血清G-17水平及PGR显著低于中危者和低危者(P均<0.05);慢性胃炎患者癌变中危者血清PGⅠ、PGⅡ、miR-27b-3p水平显著高于低危者,血清G-17水平及PGR显著低于低危者(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,PGR、G-17、miR-27b-3p对慢性胃炎患者预后不良或癌变均有一定预测价值,三者联合时预测价值更高(P均<0.01)。结论 PGR、G-17、miR-27b-3p可作为预测慢性胃炎患者预后不良和癌变的生物标志物,三者联合时预测价值更高。