微创技术在肝脏移植中的应用与创新发展

微创技术因具有创伤小、术后康复快、住院时间短及切口感染率低等优点,在外科诊治中得到广泛应用。自2002年开展首例腹腔镜活体供肝切取手术后,各大移植中心逐渐将腹腔镜微创技术活体供肝切取应用于临床,目前已有临床研究证实微创技术可以有效保障供体康复和移植物功能[1-2]。随着微创技术的发展,手助腹腔镜和机器人辅助腹腔镜混合技术也被创新性应用于活体供肝切取、移植受体病肝切除甚至供肝植入全过程。这些创新技术在肝脏移植手术中的应用,克服了常规腹腔镜微创技术的缺点,降低了手术操作难度,明显提高了微创手术的安全性和成功率。近年来,临床上对于微创技术应用于活体供肝切取已取得相对成熟的经验,并已形成了国际专家共识[3],但对于供肝植入环节的微创技术应用进展缓慢,目前仍处于探索起步阶段。