三期CT增强扫描与GP73、AFP及AFP-L3检测原发性肝癌临床价值

Value of three-phase enhanced CT scanning combined with GP73,AFP and AFP-L3 in the diagnosis of primary hepatic carcinoma

目的探讨原发性肝癌(PHC)三期CT增强扫描和高尔基蛋白-73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)及甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合诊断的价值。方法选取PHC疑似患者98例,均开展三期CT增强扫描和GP73、AFP及AFP-L3检测,将病理结果当作金标准,统计并比较单项或者联合检查的准确度、敏感度、特异度情况,并分析CT检出PHC患者的CT图像特征;另选取同时间段100例健康人群,比较PHC患者、健康人群的GP73、AFP及AFP-L3水平差异。结果病理结果显示阳性88例,阴性10例;三期CT增强扫描发现阳性80例,阴性18例;GP73检测发现阳性77例,阴性21例;AFP检测发现阳性78例,阴性20例;AFP-L3检测发现阳性78例,阴性20例;联合四项检查发现阳性87例,阴性11例。联合四项检查的准确度、敏感度和特异度高出三期CT增强扫描、GP73、AFP、AFP-L3单项检测(P<0.05)。PHC患者的GP73、AFP、AFP-L3水平高出健康人群(P<0.05)。结论三期CT增强扫描联合GP73、AFP及AFP-L3检测在PHC诊断中的准确度、敏感度和特异度较高,能为临床鉴别诊断疾病和制定治疗方案提供重要依据。