军事飞行人员腰椎间盘突出症医学鉴定操作指南(2022)

Guidelines for medical evaluation of lumbar disc herniation in military pilots(2022)

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘突出的病理基础上,由突出的椎间盘组织刺激和(或)压迫神经根、马尾神经所导致的临床综合征,表现为腰痛,下肢放射痛、麻木、无力,大小便功能障碍等。我军现行飞行人员体格检查标准中有关医学鉴定评定条款包括合格、不合格和个别评定,脊柱疾病或损伤治疗后,遗有明显功能障碍者为不合格;腰椎间盘突出症治愈后,经3~6个月的疗养和地面观察,无明显后遗症者为飞行合格。但此合格条款未描述具体诊疗方法,以及不同类别飞行人员的鉴定原则,实际应用中主观性较强,难以保证医学鉴定的精准性、一致性和公正性。随着中西医结合医学、运动医学、疼痛医学、骨科微创技术的发展,航空医学的进步,以及空中战勤、技勤人员队伍的扩大,未来涉及腰椎间盘突出症的航空医学鉴定案例会有所增加。为此,全军航空航天医学专业委员会根据“十三五”期间空军特色医学中心全军重大课题等系列研究成果,组织相关专家制定《军事飞行人员腰椎间盘突出症医学鉴定操作指南》,内容包括腰椎间盘突出症的诊断、治疗、航空医学关注点、医学鉴定要求、飞行合格后的随访原则等,旨在为军事飞行人员腰椎间盘突出症的医学鉴定提供实际操作规范。