血府逐瘀汤加减治疗糖尿病视网膜病变Ⅳ期疗效及对患者视力水平、生活质量的影响

目的:探讨血府逐瘀汤加减治疗Ⅳ期糖尿病视网膜病变的疗效及对患者视力水平、生活质量的影响。方法:选取106例糖尿病视网膜病变Ⅳ期患者为研究对象,随机分为研究组(n=53)和对照组(n=53)。对照组患者给予雷珠单抗治疗,研究组以血府逐瘀汤加减联合雷珠单抗治疗。两组均治疗2个月。分别于治疗前、治疗后比较两组患者的临床疗效、视力指标[最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜厚度、视网膜电图振荡电位(OPs)、眼底出血面积]、中医症候积分、血清炎症因子[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应发生率、生活质量。结果:研究组总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的75.47%(40/53)(P<0.05)。研究组患者在治疗后2个月、治疗后3个月中医证候积分低于对照组(均P<0.05)。治疗后,研究组患者BCVA、黄斑区视网膜厚度、OPs、眼底出血面积低于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗后、治疗后3个月IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组出现恶心呕吐2例,两组均未出现其他严重不良反应,治疗安全性良好。治疗后,研究组患者生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变效果显著,能够改善患者中医证候和视力水平,提高生活质量,降低炎症因子水平,治疗安全性良好。