高能量激光联合标准物理疗法治疗肩峰下撞击综合征的效果观察

目的:对比高能量激光(HILT)联合标准物理疗法(SPT)与单纯标准物理疗法(SPT)治疗肩峰下撞击综合征(SIS)的效果,为治疗肩峰下撞击综合征提供临床实践指导。方法:选取2021年1月—12月常州市第一人民医院康复科收治的60例SIS患者,随机分为SPT组与HILT组各30例。SPT组给予标准物理治疗。给予患者手法治疗及运动疗法,每周3次;HILT组给予高能量激光联合标准物理治疗。除标准物理治疗外,给予患者高能量激光治疗,每周5次,共4周。分别于治疗前、治疗4周,治疗3个月随访时评估UCLA肩关节功能量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、肩关节控制指数(如肩关节主动前屈、外展、外展外旋和外展内旋活动度)以及Neer试验阳性例数。结果:治疗前,两组疼痛评分及UCLA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周及3个月时,两组疼痛评分明显降低,UCLA评分明显增高,且HILT组治疗4周时疼痛评分低于SPT组,治疗4周、3个月时,HILT组UCLA评分高于SPT组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肩关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周及3个月时,两组的患侧肩关节活动度升高,且HILT组患侧肩关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Neer撞击试验均阳性;治疗4周及3月HILT组转阴例数高于SPT组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高能量激光联合以运动疗法和手法治疗为主的标准物理疗法在肩峰下撞击综合征中的治疗效果显著,值得在临床康复治疗中应用。