腹腔镜联合胆道镜与腹腔镜联合ERCP在治疗胆囊结石合并胆总管结石患者中的临床应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜与腹腔镜联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在治疗胆囊结石合并胆总管结石(CBDS)患者中的应用效果。方法选择2019年1月至2021年1月于九江市第一人民医院治疗的60例胆囊结石合并CBDS患者,按随机数字表法将其分为腹腔镜胆囊切除术(LC)+胆总管探查取石(LCBDE)组、ERCP+LC组,各30例。LC+LCBDE组采用LC+LCBDE治疗,ERCP+LC组采用ERCP+LC治疗,术后随访6个月。比较两组围术期指标、并发症发生情况、结石残留率及复发情况。结果LC+LCBDE组住院时间短于ERCP+LC组,差异有统计学意义(P<0.05);ERCP+LC组与LC+LCBDE组的术中出血量、手术时间、并发症总发生率、结石残留率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胆囊结石合并CBDS患者中采用ERCP+LC或是LC+LCBDE治疗均是安全、可行的,结石残留率及并发症发生率均较低,但LC+LCBDE术后住院时间更短,临床可依据患者病情及医院技术条件进行术式选取。