加巴喷丁联合重复经颅磁刺激治疗脊髓损伤患者神经病理性疼痛的临床观察

目的研究加巴喷丁联合重复经颅磁刺激(rTMS)较单一加巴喷丁治疗脊髓损伤患者神经病理性疼痛(NP)的治疗效果。方法选取符合入组标准的脊髓损伤NP患者36例,分为实验组(18例)和对照组(18例)。实验组在加巴喷丁治疗同时给予初级运动脑皮层(M1区)的rTMS静息运动阈值刺激(频率10 Hz强度80%);对照组在同脑区给予假刺激。2组患者每天治疗1次,连续5天,共治疗4周。在治疗前后对实验组和对照组患者进行评估,评估内容包括目测类比法(VAS)评分、汉密尔顿焦虑评分(HAMA),汉密尔顿抑郁评分(HAMD),评估患者疼痛程度、情绪改善情况以观察治疗效果。结果实验组及对照组的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后(3.50±1.689)较对照组治疗后(4.72±1.602)低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组及对照组的HAMA、HAMD评分均较前降低,且实验组治疗后较对照组治疗后低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对于脊髓损伤后NP患者的治疗,使用加巴喷丁联合rTMS的治疗效果较为理想,且治疗效果优于单一使用加巴喷丁治疗,一定程度上提高了治疗效果。