孕前身体质量指数及其孕期体重变化与产后泌乳量的相关性分析

Correlation of maternal body mass index before pregnancy and weight change during pregnancy with postpartum lactation

目的探讨产妇孕前身体质量指数(BMI)及其孕期体重变化,分析其与产后泌乳量的相关性。方法选取2019年10月至2021年10月于华中科技大学同济医学院附属同济医院住院分娩的110例产妇为研究对象,按产后10 d的泌乳量分为乳量不足(<500 mL)组(68例)和乳量充足(≥500 mL)组(42例)。收集所有产妇的临床资料,包括年龄、孕周、产次、分娩方式、孕前BMI、孕期体重增长(GWG)、妊娠高血压、妊娠糖尿病、平均挤(吸)奶频率、泌乳Ⅱ期启动时间等;比较2组的临床特征,通过Logistic回归分析影响产妇产后泌乳量的相关因素。结果单因素分析发现,孕前BMI、GWG、妊娠高血压、妊娠糖尿病、平均挤(吸)奶频率、泌乳Ⅱ期启动时间、产后首次挤奶时间及新生儿出生体重均与产妇产后泌乳量有关(P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,孕前BMI偏高(OR=2.280)及GWG过高(OR=2.524)均是影响产妇产后泌乳量的独立危险因素(P均<0.05)。结论产妇孕前BMI及GWG是产妇产后泌乳量的独立危险因素,应早期关注和管理孕期体重变化,做好孕期健康教育及保健,给予泌乳干预,使产妇掌握泌乳知识,防止泌乳量减少。