胆囊切除胆道探查术后带T管患者的院外护理需求及延续性护理方案

Out-of-hospital nursing needs and continuous nursing plan for patients with T-tube drainage after cholecystectomy and bile duct exploration

目的调查胆囊切除胆道探查术后带T管患者的院外护理需求,并构建延续性护理方案。方法以2020年7月至2021年7月于湖南省人民医院行胆囊切除胆道探查术后带T管出院的120例患者作为研究对象。收集患者的临床资料,通过自行设计的问卷调查表评估患者对院外T管护理知识的需求情况,采用基于逐步回归的多元线性回归分析影响患者院外护理需求的独立危险因素,然后进一步构建延续性护理方案。结果带T管患者的院外护理需求总分为(36.67±0.66)分,其中观察引流液、日常运动指导、复诊流程及时间、居家饮食指导的需求较高。带T管患者在年龄、婚姻状况、疾病认知程度、家庭月收入、文化程度、合并其他慢性疾病、居住地、首次发病以及家与医院的距离上的差异均有统计学意义(P均<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示,年龄、家庭月收入、婚姻状况及合并其他慢性疾病均对带T管患者院外护理需求有显著的正向影响;而疾病认知程度对带T管患者院外护理需求有显著的负向影响(P均<0.05)。结论胆囊切除胆道探查术后带T管患者对院外护理的需求处于中等水平,且受众多因素影响,应结合患者的院外护理需求进行延续性护理,以期降低置管并发症的发生率,促进患者术后康复。