A型血友病患儿颅骨骨折术后迟发出血1例

1病例资料9岁男性,体重44 kg,因头部外伤后头痛、头昏9 h伴肢体抽搐3次入院。既往否认特殊疾病史,否认其他外伤及手术史,父母非近亲婚配。入院体格检查:神志清楚,精神稍萎靡;GCS评分15分;双侧瞳孔等大、等圆,直径3 mm、对光反射存在;右顶部可触及一大小约3 cm×4 cm头皮血肿;脑膜刺激征阴性;四肢可自主活动,肌力5级,肌张力正常;病理征阴性。凝血功能显示活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)40.9 s,D-二聚体1.09 mg/L;其余指标正常。