疏肝解忧汤联合黛力新治疗肝郁痰阻证抑郁症疗效观察

目的观察疏肝解忧汤联合黛力新治疗肝郁痰阻证抑郁症患者的疗效及对甲状腺功能、血液流变学、血脂代谢的影响。方法纳入2019年6月-2021年6月三亚市中医院收治的108例肝郁痰阻证抑郁症患者,采用随机数字表法分为2组,对照组54例给予黛力新治疗,观察组54例给予黛力新联合疏肝解忧汤治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前和治疗8周后抑郁程度[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]及血清甲状腺激素[甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、血液流变学(低切全血比黏度、高切全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原)、血脂指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗8周后,2组患者情绪抑郁、表情沮丧、神思迟钝、胸胁胀闷积分及HAMD、HAMA评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者血清FT4水平明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),2组患者治疗前后血清TSH、TT3、TT4、FT3水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者低切全血比黏度、高切全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于照组(P均<0.05);2组患者血清TC、TG、LDL-C水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05),2组患者血清HDL-C水平治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组总有效率为92.59%(50/54),对照组为77.78%(42/54),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,对照组2例出现恶心,观察组出现1例口干、1例嗜睡,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解忧汤联合黛力新治疗肝郁痰阻证抑郁症不仅可有效减轻患者抑郁程度,而且可明显调节甲状腺激素水平及血脂代谢情况,降低血液黏度。