香砂养胃丸联合四联疗法治疗脾虚气滞型慢性胃炎的临床观察

Clinical observation of Xiangsha Yangwei pill combined with quadruple therapy in treating chronic gastritis of spleen deficiency qi stagnation type

目的:观察香砂养胃丸联合四联疗法治疗脾虚气滞型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取100例脾虚气滞型慢性胃炎患者,按照治疗方法不同分为对照组49例和观察组51例。对照组采用四联疗法治疗,观察组在四联疗法治疗基础上加用香砂养胃丸,两组患者均持续治疗4周。比较两组患者临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)阳性率及不良反应发生率,以及两组患者治疗前后中医证候积分、血清炎症因子水平和胃液游离酸、总酸含量。结果:观察组总有效率为90.20%(46/51),高于对照组73.47%(36/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者各项中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和环氧合酶-2(COX-2)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者胃液游离酸、总酸含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Hp阳性率为18.75%(6/32),低于对照组的45.16%(14/31),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为12.24%(6/49),两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规四联疗法比较,香砂养胃丸联合四联疗法治疗脾虚气滞型慢性胃炎疗效更佳,可有效改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,抑制胃酸分泌。