胸椎旁阻滞对乳腺癌术后慢性疼痛的影响

目的:目前研究已经证实超声引导下胸椎旁阻滞可以有效减少乳腺癌患者术后疼痛,但相关研究多停留在术后急性疼痛上,而对于术后慢性疼痛的关注较少。本研通过对乳腺癌患者实施胸椎旁阻滞,对比患者术后生命体征以及术后康复情况,来观察胸椎旁阻滞对术后疼痛的影响。方法:选取我院收治的乳腺癌患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。两组患者均给予全身麻醉,对照组在此基础上给予胸椎旁阻滞,比较两组患者术后疼痛、康复情况和不良反应。结果:两组患者术前NRS≥1分、术后1d NRS≥1分、术后2d NRS≥1分、术后3d NRS≥1分的患者比例无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后7d NRS≥1分、术后14d NRS≥1分、术后28d NRS≥1分的患者比例显著降低(P<0.05)。术后3个月时,观察组患者慢性疼痛发生率显著低于对照组(10.00%vs.50.00%,P=0.016)。与对照组比较,观察组患者右侧中央后回灰质体积显著降低(16.47±1.22 vs.18.74±1.52 mm^(3),P=0.000);右侧额上回灰质显著降低(226.49±11.49 vs.244.39±12.63mm^(3),P=0.000)。结论:胸椎旁阻滞可以显著改善乳腺癌患者术后慢性疼痛发生率,值得进一步推广。