精准营养管理模式对腹膜透析患者营养状况和残余肾功能及微炎症状态的影响

目的探讨精准营养管理在腹膜透析(PD)患者中的应用效果。方法选取2019年12月—2021年12月河南省人民医院收治的PD患者114例,随机分为精准营养组及常规组各57例,比较两组肾功能、营养指标、炎症指标及生活质量的改善情况。结果治疗后精准营养组尿素氮(15.82±4.43)mmol/L、肌酐(167.22±68.19)μmol/L、24 h尿蛋白定量(1.58±0.79)g低于常规组(19.19±5.52)mmol/L、(196.27±69.25)μmol/L、(2.03±0.73)g,肌酐清除率(31.77±6.14)mL/min高于常规组(27.85±6.39)mL/min(t=3.595,P<0.001;t=2.257,P=0.026;t=3.340,P=0.001;t=3.159,P=0.002);治疗后精准营养组Hb(95.81±14.29)g/L、ALB(38.04±4.14)g/L高于常规组(83.11±15.28)g/L、(34.59±4.07)g/L(t=4.583、4.487,均P<0.001);治疗后精准营养组hs-CRP(6.75±2.59)pg/dL、TNF-α(48.65±13.28)pg/mL、IL-6(27.95±11.71)pg/mL低于常规组(11.64±4.17)pg/dL、(56.82±14.81)pg/mL、(45.92±13.74)pg/mL(t=7.521,P<0.001;t=3.101,P=0.002;t=7.515,P<0.001);治疗后精准营养组SF-36得分(76.24±6.79)高于常规组(64.78±5.57)(t=9.852,P<0.001)。结论针对PD患者实施精准营养管理可改善营养状况,减轻微炎症,保护残余肾功能,提高生活质量。