血清胆红素、糖化血红蛋白和血脂指标联合诊断2型糖尿病合并冠心病的效果分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)并发冠心病临床诊断中应用糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂指标、血清胆红素(TBIL)联合检验的临床效果。方法选取2019年12月至2021年12月韶关市第三人民医院收治的60例T2DM患者进行回顾性研究,依据合并冠心病的情况进行分组,未合并冠心病患者纳入对照组,合并冠心病患者纳入研究组,各30例。依据病变积分(CSS)将研究组患者划分为4个亚组,包括≥41分组(5例)、21~40分组(8例)、11~20分组(10例)及≤10分组(7例)。比较两组患者HbA1c、TBIL、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)]水平;比较研究组中各亚组患者HbA1c、TBIL及血脂指标水平;分析CSS评分与HbA1c、TBIL及血脂指标的相关性。结果研究组患者HbA1c、LDL-C、TG及TC水平比对照组高,TBIL、HDL-C水平比对照组低(均P<0.05);随着CSS分值增高,血清TBIL、HDL-C水平降低,HbA1c、TC、TG及LDL-C水平升高(均P<0.05);依据Spearman相关分析,TBIL和HDL-C水平与CSS评分呈负相关,HbA1c、TC、TG、LDL-C水平与CSS评分呈正相关(均P<0.05)。结论T2DM合并冠心病患者中应用HbA1c、TBIL和血脂联合检验,能够作为临床检测的有效指标,且与CSS程度密切相关,具有重要的临床意义,可为后续诊断和治疗提供有力依据。