探讨声辐射力脉冲弹性成像技术在小肝癌中的应用价值

目的:探讨声辐射力脉冲(acoustic radiation force impulse,ARFI)弹性成像技术在小肝癌边界显示、最大径及硬度值测量中的应用价值。方法:收集小肝癌患者临床资料,获得声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging,VTI)图像、最大径,声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)值,并分析VTQ值与临床各因素间的相关性。结果:共64例小肝癌患者,VTI模式下病灶边界较超声二维显示更加清晰。VTI测量病灶最大径大于超声二维、MRI/CT测值,差异有统计学意义(P=0.000)。结节VTQ值与天冬氨酸转氨酶(AST)(R=0.395,P=0.025)、结节深度(R=-0.486,P=0.005)及肝实质VTQ值(R=0.574,P=0.001)相关。肝实质VTQ与AST(R=0.481,P=0.005)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)(R=0.385,P=0.025)、深度(R=-0.340,P=0.049)相关。小肝癌经过射频消融治疗后2年内是否复发与结节或肝实质VTQ值均无明显相关(P>0.05)。结论:VTI技术能更加清晰显示小肝癌的边界,其测量的最大径大于MR/CT测值,小肝癌的VTQ值与肝实质VTQ值、转氨酶、结节深度相关,为临床提供了新的诊断视角。