摘要
目的分析乳腺癌患者行根治术后发生肺部感染的危险因素,以及其血清因子的变化情况,为制定针对性措施、改善患者预后提供参考。方法回顾性分析2019年3月至2022年2月期间于成都市双流区第一人民医院·四川大学华西空港医院行乳腺癌根治术的213例患者的临床资料,并根据患者术后是否发生肺部感染分为发生肺部感染组(42例)和未发生肺部感染组(171例)。统计两组患者的临床资料,血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、C-反应蛋白(CRP)及糖蛋白抗原153(CA153)、糖蛋白抗原125(CA125)、特异性组织多肽抗原(TPS)水平,并进行单因素分析;将其中差异有统计学意义的因素行多因素Logistic回归分析,筛选乳腺癌根治术后患者发生肺部感染的危险因素。结果单因素分析结果显示,发生肺部感染组中引流时间≥30 d、住院时间≥20 d、有吸烟史的患者占比及血清CA153、CA125、TPS、IL-17、IL-23、CRP水平均显著高于未发生肺部感染组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,引流时间≥30 d、住院时间≥20 d、有吸烟史均为乳腺癌患者行根治术后发生肺部感染的危险因素(OR=3.971、2.452、2.145,均P<0.05)。结论乳腺癌根治术后发生肺部感染的患者血清肿瘤标志物与炎症因子水平均异常升高,建议患者术后早期给予针对性抗感染及辅助放化疗治疗;同时,引流时间≥30 d、住院时间≥20 d、有吸烟史均为乳腺癌患者行根治术后发生肺部感染的危险因素,临床应早期识别以上因素并及时实施相关干预措施,降低患者肺部感染发生率,进而达到改善患者预后的目的。
